segunda-feira, 13 de abril de 2026

Desfazendo Mitos sobre as Canetas Emagrecedoras

 1. SUICÍDIO

Diversos relatos iniciais sugeriram que poderia haver um risco aumentado de suicídio com o uso de agonistas do receptor de GLP-1 (GLP-1 RAs). 

Uma pesquisa (metanálise recente de 27 ensaios clínicos randomizados) com GLP-1 RAs que registraram eventos de suicídio ou automutilação não mostrou aumento de risco


A incidência de eventos foi muito baixa nos grupos GLP-1 RA (0,047 por 100 pessoas-ano) e placebo (0,042 por 100 pessoas-ano), sem diferença estatisticamente significante (risco relativo, 0,76; IC 95%, 0,48-1,21; P = 0,25). 

Fonte: 

1. Suicide and Self-Harm Events With GLP-1 Receptor Agonists in Adults With Diabetes or Obesity. JAMA Psychiatry 2025;82;(9):888-895.


 2. PANCREATITE AGUDA

Havia preocupações sobre um possível aumento do risco de pancreatite com os agonistas do receptor de GLP-1 (GLP-1 RAs) devido a estudos iniciais em animais que sugeriam que as canetas emagrecedoras poderiam induzir hipertrofia das células acinares pancreáticas e secreções pancreáticas mais espessas. 




Chiang e colaboradores realizaram uma revisão sistemática e metanálise dos efeitos colaterais gastrointestinais dos GLP-1 RAs. Eles não encontraram aumento do risco de pancreatite, com um risco relativo de 0,96 (IC 95%, 0,67-1,38; P = 0,83).

Fonte:

1. Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists and Gastrointestinal Adverse Events: A Systematic Review and Meta-Analysis. Gastroenterology 2025; 169 (6): 1268-1281.

3. CÂNCER da TIRÓIDE

Os agonistas do receptor de GLP-1 (GLP-1 RAs) trazem um alerta na bula sobre a possibilidade de tumores de células C da tireoide, com base no aumento do risco desses tumores observado em estudos com ratos. O alerta afirma que esses medicamentos são contraindicados em pacientes com histórico pessoal de câncer medular da tiróide ou neoplasia endócrina múltipla tipo 2. 

Também afirma que os pacientes devem ser orientados sobre o risco potencial de câncer medular da tireoide e os sintomas de tumores da tireoide. 

Há evidências de que isso seja um problema em estudos com humanos? 

Pasternak e seus colegas analisaram uma coorte escandinava de 145.000 pacientes que utilizavam agonistas do receptor de GLP-1 (GLP-1 RAs) e não encontraram aumento no risco de câncer de tireoide (razão de risco, 0,93; IC 95%, 0,66-1,31) ou câncer medular da tireoide (razão de risco, 1,19; IC 95%, 0,37-3,86) [1].


Um estudo retrospectivo com usuários de GLP-1 RAs nos EUA não encontrou aumento no risco de câncer na tiróide em comparação com usuários de inibidores de SGLT2, inibidores de DPP-4 ou sulfonilureias, com razões de risco inferiores a 1 [2]. 



Outra metanálise de 48 ensaios clínicos randomizados não demonstrou aumento estatisticamente significativo no risco de câncer de tireoide (razão de chances, 1,37; IC 95%, 0,82-2,31) [3].

Fonte:

1. Glucagon-like peptide 1 receptor agonist use and risk of thyroid cancer: Scandinavian cohort study. British Medical Journal 2024;385:e078225. 

2. Risk of Thyroid Tumors With GLP-1 Receptor Agonists: A Retrospective Cohort Study. Diabetes Care 2025;48(8):1386–1394.

3. Risk for Cancer With Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists and Dual Agonists: A Systematic Review and Meta-analysis. Annals of Internal Medicine 2025; 179(2). 

Mito: Os agonistas do receptor GLP-1 causam câncer de tireoide, aumentam o risco de suicídio e pancreatite. Embora precisemos continuar acompanhando estudos futuros para verificar se existem riscos a longo prazo, as evidências até o momento não corroboram essas preocupações iniciais.

Fonte: MedScape 2026


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