terça-feira, 17 de janeiro de 2023

"Pegar" COVID-19 de novo é perigoso ?

Inúmeras evidências sugerem que a primeira infecção por SARS-CoV-2 está associada ao aumento do risco de morte e sequelas nos sistemas pulmonar e de órgãos extrapulmonares. 


No entanto, muitas pessoas em todo o mundo, estão experimentando infecções repetidas pelo SARS-CoV-2.

Neste estudo, usamos o banco de dados eletrônico do Departamento de Assuntos de Veteranos dos EUA para saber se a reinfecção por SARS-CoV-2 aumenta os riscos para a saúde associados a uma primeiro pelo vírus.

RESULTADOS:

Houveram 443.588 participantes da coorte sem reinfecção pelo SARS-CoV-2 (apenas uma única infecção por SARS-CoV-2) e 40.947 participantes que tiveram reinfecção (duas ou mais infecções) (Dados Estendidos Fig. 1); 

5.334.729 participantes sem registro de infecção positiva por SARS-CoV-2 estavam no grupo controle não infectado. Entre os que tiveram reincidência, 37.997 (92,8%) pessoas tiveram duas infecções, 2.572 (6,3%) pessoas tiveram três infecções e 378 (0,9%) pessoas tiveram quatro ou mais infecções.

A distribuição mediana do tempo entre a primeira e a segunda infecção foi de 191 dias (intervalo interquartil (IQR) = 127–330) e entre a segunda e a terceira foi de 158 dias (IQR = 115–228). 


Imagem 1. Risco de sequelas em pessoas com reinfecção por SARS-CoV-2 versus ausência de reinfecção.


Neste estudo, demonstramos que, em comparação com pessoas sem reinfecção, as pessoas que tiveram reinfecção exibiram riscos aumentados de morbidade por todas as causas, hospitalização e vários outros desfechos. 




Os riscos foram mais pronunciados na fase aguda, mas persistiram na fase pós-aguda a reinfecção, e os riscos para todas as sequelas ainda eram evidentes aos 6 meses.

Em comparação com os controles não infectados, a avaliação dos riscos cumulativos de infecção repetida mostrou que o risco e a mortalidade por todas as causas aumentaram de forma gradual de acordo com o número de infecções (ou seja, os riscos foram menores em pessoas com uma infecção, aumentaram em pessoas com duas ou mais infecções pelo SARS-CoV 2).

FONTE:

Bowe B, Xie Y, Al-Aly Z. Acute and postacute sequelae associated with SARS-CoV-2 reinfection.  Nature Medicine 2022;28:2398–2405.

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